Co je rhinoplastika nebo operace nosu?
Jedná se o jednu z nejrozšířenějších a nejstarších (poprvé provedených v roce 1000 př. N. l. ) plastické chirurgie na světě.
Představuje celou část rekonstrukční chirurgie, která kombinuje metody chirurgické korekce tvaru a velikosti nosu nahrazením vrozených nebo získaných vad v této části obličeje kostně-chrupavkovou tkání odebranou pacientovi.
Nosní chirurgie transformuje pacienta a je považována za jednu z nejúčinnějších metod pro změnu vzhledu.
Druhy a indikace pro
Nos je čichový orgán, který má velmi složitou anatomickou strukturu. Chirurgická korekce této části těla je považována za jednu z nejobtížnějších plastických operací na světě, protože lékař potřebuje nejen změnit její vzhled, ale také zachovat její funkčnost (v některých případech takový postup vede k zakřivení osteochondrálního septa, způsobuje potíže s nosním dýcháním nebo ztrátu čichu). Před jeho provedením proto chirurgové doporučují, aby si jejich klienti pečlivě promysleli a odpověděli na otázku, zda se oplatí provádět plastiku nosu (výjimkou jsou případy, kdy nepravidelný tvar nosu způsobuje poruchy dýchání a může způsobit nedostatek kyslíku v mozku) . Optimální věk pro vedení je 20-30 let, ale v případě problémů s dýcháním nebo po těžkých fyzických úrazech se provádí dříve.
Hlavní indikace:
- nepřiměřená velikost dýchacího orgánu ve vztahu k celé tváři;
- hypertrofie turbinátů;
- poranění nebo deformace v kostní nebo chrupavkové tkáni v oblasti osteochondrální přepážky, její zakřivení;
- asymetrický, vidlicový nebo příliš zvednutý nosní hrot;
- "Hrb";
- nedostatek nebo potíže s dýcháním;
- nespokojenost s výsledkem předchozích plastů.
Existuje několik typů rinoplastiky, které jsou klasifikovány v závislosti na účelu a technice postupu:
- plast nosní špičky - metoda chirurgické korekce tvaru nebo eliminace asymetrie (bifurkace) nosní špičky;
- štěpování (autotransplantace) - během zákroku se lékař zvětší a v případě potřeby prodlouží příliš malý nos transplantací tkáně chrupavky odebrané z oblasti ušního boltce;
- zmenšení - metoda chirurgického zákroku, která je zaměřena na opravu tvaru a velikosti turbinátů;
- vyrovnání zad - odstranění hrbolu na zadní straně nosu;
- septoplastika - chirurgická metoda k nápravě odchýlené nosní přepážky;
- augmentace - chirurgická metoda korekce tvaru můstku nosu, aby se eliminoval účinek "zploštění";
- nechirurgická rinoplastika - nechirurgická korekce tvaru, velikosti a proporcionality nosu injekcí výplní (nosní konturová plastika), použití hormonálně vstřebatelných léků, které ničí kostně-chrupavčitou tkáň v nosní přepážce, nebo pomocí Aptosovy nitě (zdvihání křídel a špičky nosu).
Jak probíhá příprava operace?
Před zákrokem musí pacient navštívit plastického chirurga, který provede měření dýchacího orgánu, určí množství práce, kterou má vykonat, simuluje předpokládaný výsledek operace na počítači pomocí speciálního programu (počítačové modelování pomáhá lékaři k lepšímu pochopení přání klienta) a sepsat doporučení pro následující testy:
- obecný a klinický krevní test;
- elektrokardiogram (s dekódováním);
- fluorografie;
- analýza AIDS, HIV nebo hepatitidy;
- tomografie paranazálních dutin.
Dva týdny před zákrokem musíte přestat kouřit a přestat užívat léky na ředění krve. 12 hodin před operací není povoleno jídlo ani pití (noc předtím je povolena lehká večeře).
Před zahájením procedury lékaři doporučují dobře si odpočinout a spát (to pomůže uklidnit nervový systém).
Technika v závislosti na metodě
Bezprostředně před zákrokem klient podepisuje dohodu s klinikou plastické chirurgie, která obsahuje jeho souhlas s chirurgickým zákrokem, náklady na zákrok a jeho typ, jméno a příjmení anesteziologa a plastického chirurga a informace o tom, že pacient je seznámit se s možností vzniku pooperačních komplikací a jejich metodami. Poté je osoba odvezena na operační sál, obličej je očištěn krémem, piercing je odstraněn (pokud existuje) a v případě potřeby je předoperační označení provedeno speciálním značkovačem. Operace probíhá v celkové intravenózní nebo endotracheální anestézii a trvá 1 - 2 hodiny.
Existují dvě metody provádění rinoplastiky: otevřená a uzavřená.
Otevřete rhinoplastiku
Otevřená rhinoplastika je zákrok, při kterém lékař provede řez kolumellou (část kůže, která se nachází mezi nosními otvory), upraví tvar nosních struktur a nakonec umístí na pokožku několik kosmetických stehů. Tato metoda chirurgického zákroku se používá k nápravě vážných poranění a deformit nosní dutiny ak rekonstrukci tkáně kostí a chrupavek pomocí autotransplantátů.
Uzavřená rhinoplastika
Uzavřená rhinoplastika je zákrok, při kterém chirurg provede řez uvnitř nosní dutiny, oddělí měkké tkáně od osteochondrálního rámu, provede řadu chirurgických zákroků ke změně tvaru nosu a poté sešívá sliznici samo vstřebatelným stehem materiál. Méně traumatická metoda plastické chirurgie, po které se zřídka vyskytnou komplikace a zůstanou jizvy.
Po neúspěšné první operaci nebo v případě výsledku, který nevyhovuje klientovi, lékaři provedou druhou (sekundární) rinoplastiku. Jedná se o složitější (technicky) zákrok, který vyžaduje určité dovednosti a praktické zkušenosti chirurga, provádí se v celkové anestezii a vyžaduje stejnou přípravu jako primární plastika. Provádí se to nejdříve jeden rok po předchozím chirurgickém zákroku.
Období zotavení a výsledky
Rehabilitační období trvá 3-4 týdny, ale pacient stráví jeden den v nemocnici. Bezprostředně po operaci se do každé nosní dírky vloží jeden tampon, který chirurg po třech dnech odstraní a na nos se nanese sádrový odlitek (odstraní se po deseti dnech). Po odstranění tamponů lékař předepíše pacientovi kapky, aby se odstranil pooperační edém a urychlilo se hojení měkkých tkání. Otoky a modřiny úplně zmizí po 1, 5-2 měsících. Předběžný výsledek se hodnotí po 6–8 měsících, konečný výsledek - po 12. Jizvy po plastice nosu jsou viditelné první tři měsíce, poté se stávají téměř neviditelnými.
Pooperační doporučení:
- dva týdny po chirurgické korekci musíte spát na zádech;
- prvních pár týdnů nemůžete navštívit saunu, bazén, solárium, tělocvičnu a věnovat se těžké fyzické práci;
- dokud se pooperační rány úplně nezhojí, můžete jíst pouze teplé jídlo a pít teplé nápoje;
- Po zákroku nemůžete nosit brýle po dobu 2-3 měsíců;
- po celou dobu zotavení byste neměli kouřit.
Výsledky plastické operace nosu: fotografie před a po
Možné komplikace a kontraindikace
Kontraindikace pro provedení:
- onkologie;
- rýma;
- chřipka, SARS;
- aktivní opar;
- cukrovka;
- atrofická rýma;
- infekční onemocnění ústní dutiny;
- duševní poruchy;
- tuberkulóza;
- poruchy srdce a ledvin.
Rinoplastika se nazývá jedna z nejobtížnějších plastických operací na světě, během níž chirurg často odstraní ne jednu, ale několik kosmetických vad najednou, a proto je spojena s vývojem řady možných komplikací:
- krvácení z nosu;
- pooperační pigmentace;
- otok a hematom měkkých tkání;
- ztráta čichu;
- vzhled keloidních jizev;
- potíže s dýcháním;
- zakřivení nosní přepážky.
S jakými operacemi lze kombinovat?
Nejčastěji se plastika nosu kombinuje se septoplastikou - chirurgická korekce nosní přepážky (tento postup se někdy nazývá septorinoplastika), cheiloplastika (změna tvaru a objemu rtů) a mamoplastika - plastická chirurgie zaměřená na úpravu tvaru a velikosti prsa (v druhém případě jsou na operaci přítomni dva lékaři, z nichž jeden provádí plastiku nosu a druhý plastickou operaci prsou).
Odhadované ceny plastické operace nosu
Plastický chirurg poskytuje přesné informace o tom, kolik stojí operace nosu. Náklady na rinoplastiku zahrnují předběžnou konzultaci, pobyt v nemocnici, počítačovou simulaci výsledků, odstranění tamponů a odstranění obvazu. Cena zákroku závisí na typu a metodě chirurgického zákroku.
Rinoplastika je operace, která je stejně populární u žen i mužů. Pomáhá lidem zbavit se zdravotních problémů, zlepšit vzhled a proporce obličeje.